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基础医学综合考试大纲（2025版）
考试内容包括生理学、生物化学、细胞生物学、微生物学和免疫学五部分，所占比例分别约为25%、25%、25%、15%和10%。
第一部分 生理学 (约25%)
一. 绪论
1. 人体的内环境和内稳态。
2．细胞的结构和功能，跨细胞膜的物质转运，细胞生物电的相关知识。
二. 运动系统
骨骼肌的组织结构特点，骨骼肌纤维的静息电位和动作电位，骨骼肌的收缩机制。
三. 神经和内分泌系统
1．神经系统功能，神经细胞、神经胶质细胞的功能；神经突触的结构与功能；反射弧结构与功能。
2．脑脊液的产生与循环，中枢神经系统的血液供应；中枢神经系统对躯体运动的调控；自主神经的特点与功能。
3．下丘脑、垂体、甲状腺与甲状旁腺分泌的激素及功能的相关知识；血钙水平的激素调控。
4．肾上腺、胰腺分泌的激素及其功能的相关知识。
5. 下丘脑-腺垂体-靶腺轴的调控方式、负反馈调节机制。
四. 感觉器官
1．感受器的一般生理特性；内脏感觉的特点。
2．视觉器官：眼球及眼附属器的结构与功能，视力的形成与调节的相关知识。
3．听觉器官：声波传导与听力形成的相关知识，前庭觉的相关知识。
五. 循环系统和血液
1．血液：血液的组成，血细胞的组成和功能，影响红细胞生成的因素；血浆蛋白，血浆渗透压；血液的运输功能；止血，凝血、抗凝，纤溶、抗纤溶的相关知识；ABO血型与Rh血型的鉴定及输血原则。
2．血液循环系统：心脏的结构，瓣膜、心肌细胞的特点；心脏的供血；心肌的电生理学以及生理特性；心动周期各时相的特点，心音；心输出量和心脏泵血功能的储备；影响心输出量的因素；动脉、静脉及毛细血管的结构和功能，体循环与肺循环的循环路径，组织液的生成；动脉血压，静脉血压和静脉回心血量；心血管活动的调节。
六. 呼吸系统
1．肺通气的原理，肺通气功能的评价。
2．呼吸膜的结构特点及功能，外呼吸、内呼吸的概念；氧、二氧化碳在血液中的运输；呼吸运动的调节。
七. 消化系统
1．消化系统的组成、消化道的结构特点和功能，肝脏的功能。
2．各消化腺分泌的消化液和消化酶，碳水化合物、脂肪和蛋白质在消化道的消化和吸收的相关知识，门脉循环的功能。
八. 泌尿系统
1．肾单位，球旁器，滤过膜的结构和功能；肾脏的血液供应。
2．尿液生成及调节的相关知识。
九. 生殖与发育
1．男性生殖系统：精子的生成过程，雄激素的生理功能。
2．女性生殖系统：卵细胞的生成过程，子宫内膜的周期性的变化，雌激素及孕激素的生理功能。
十. 能量代谢与体温
1．能量代谢：能量的来源和利用，影响能量代谢（基础代谢）的主要因素。
2．体温与体温调节：产热和散热方式，人体的体温及其调节的相关知识。
第二部分 生物化学（约25%）
一. 蛋白质的结构与功能
1. 蛋白质的分子组成：组成蛋白质的20种标准氨基酸的结构和缩写，氨基酸的分类，氨基酸肽键的概念和形成过程。
2. 蛋白质的分子结构：蛋白质的一、二、三、四级结构，蛋白质结构和功能的关系等。
3．蛋白质的理化性质和研究方法：蛋白质的两性电离性质、紫外特征吸收峰、变性与复性的相关知识；蛋白质的分离纯化原理和方法，包括盐析、透析、层析、电泳等。
二. 酶
1. 酶的分子结构：酶的高效性、专一性、反应条件和酶活性的可调控性，酶分子中常含有的辅助因子，同工酶的概念和酶的过渡态理论。
2. 酶促反应动力学：米氏方程的推导和相关应用，底物浓度、pH值、激活剂和抑制剂对酶促反应速度的影响。
3．酶的调节：酶的可调控性，生物体内酶的别构调控、共价修饰调控和酶原激活的相关知识。
三. 核酸的结构与功能
1．核酸的化学组成：核苷酸是核酸的基本组成单位，核酸的一级结构，DNA和RNA分子的基本结构，核苷酸的功能等。
2．DNA的基本结构与功能： DNA的二级结构， DNA是遗传物质的基础。
3．RNA的基本结构与功能： RNA的分类，mRNA、trNA和rRNA的基本结构和功能，小RNA及RNA组学。
4．核酸的理化性质：核酸分子的紫外吸收特性，核酸分子的变性和复性、水解的基本原理和应用。
四. 糖代谢
1．糖的无氧氧化：糖酵解的基本过程和生理意义，糖酵解后丙酮酸的去向，糖酵解的调节。
2．糖的有氧氧化：三羧酸循环的过程和生理意义；乙醛酸循环的过程和生理意义；糖的有氧氧化是机体获得ATP的主要方式，糖有氧氧化的调节。
3．戊糖磷酸途径：戊糖磷酸途径的两个阶段，戊糖磷酸途径的概念和生理意义。
4．糖异生：糖异生与糖酵解不同的三个反应，糖异生和糖酵解的协同调控的相关知识。
5. 糖原的代谢：糖原分解代谢和合成代谢的基本过程，糖原代谢的调节。
五．脂代谢
1．脂肪酸的代谢：脂肪酸的β-氧化，酮体的生成与利用；脂肪酸合成中乙酰辅酶A的跨膜运输与活化；脂肪酸碳链的延伸与还原、加长和去饱和；脂肪酸代谢的调控。
2. 甘油磷脂分解代谢和合成代谢的相关知识。
3．胆固醇的代谢：胆固醇的转运，胆固醇合成和转化的相关知识。
六．生物氧化
1．呼吸链：呼吸链的概念、组成、种类和功能，呼吸链各组分的排列顺序及排列顺序的测定方法和相应的抑制剂。
2．氧化磷酸化： ATP合酶的结构与功能， P/O值与氧化磷酸化的调节，ATP合酶的催化机制，氧化磷酸化的概念、原理和相应的解偶联剂。
七．氨基酸代谢和核苷酸代谢
1．氨基酸代谢：氨基酸碳骨架的代谢，生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸的分类，氨的解毒和尿素循环的基本过程，氧化脱氨基反应、转氨基反应、联合脱氨基反应等。
2．核苷酸代谢：嘌呤和嘧啶核苷酸的分解代谢，嘌呤和嘧啶核苷酸的从头合成途径和补救合成途径，尿酸的过量生成引起痛风症，嘌呤核苷酸及嘧啶核苷酸的化疗药物及其抗肿瘤作用的生化机理。
第三部分 细胞生物学（约25%）
一．绪论
1. 细胞学与细胞生物学的概念，细胞的发现，细胞学说的建立及其意义，细胞学从经典到实验的发展，细胞生物学学科的形成与发展。
2. 细胞的同一性和多样性：细胞的基本特征，原核细胞与古核细胞、真核细胞以及非细胞生命体的基本知识。
二. 细胞生物学研究方法
1. 各种细胞生物学研究方法的相关概念、原理和应用范围。
2. 细胞生物学研究中常用的模式生物。
三. 细胞质膜
细胞质膜结构模型的基本要点，细胞质膜的基本组成成分及其特点和意义，细胞质膜的基本特征、功能和研究方法。
四. 物质的跨膜运输
物质的跨膜运输的基本概念，跨膜运输的主要途径、转运装置、运输的基本过程。
五. 细胞质基质与细胞内膜系统
1．细胞质基质的含义和功能。
2．内膜系统的概念及其组成成员；内质网的基本类型及其功能，内质网应激及其信号调控；高尔基复合体的形态结构、标志性酶以及功能；溶酶体与过氧化物酶体的结构特点，发生和功能。
六. 蛋白质分选与膜泡运输
1. 细胞内蛋白质分选：信号假说与蛋白质分选信号。蛋白质分选的基本途径与类型。蛋白质向线粒体和过氧化物酶体的分选途径和机制。
2. 膜泡运输的途径与机制，细胞结构体系的组装方式及意义。
七. 线粒体
线粒体的基本形态，动态特征及其分子细胞生物学基础，线粒体超微结构组成及其功能特点，氧化磷酸化的分子结构基础与转化机制，线粒体与疾病，线粒体的半自主性和起源。
八. 细胞骨架
1．微丝：微丝的组成及其组装，网格结构的调节与细胞运动，依赖于微丝的分子马达，以及肌细胞收缩运动结构基础与机制模型。
2. 微管：微管的结构组成及其极性，组装与去组装，微管组织中心，微管的动力学性质，微管的功能。
3. 中间丝：中间丝的一般形态和类型及其细胞特异性，中间丝的组装与表达。
九. 细胞核与染色质
1. 核被膜：核被膜的结构特点、崩解与组装、生物学意义；核孔复合体的结构模型及功能；核纤层的蛋白组成和功能。
2. 染色质：染色质的概念及其化学组成，组成成分的特点；核小体的结构；染色质的组装、类型；染色质的复制与修复，染色质的激活与失活，染色质与基因表达调控。
3. 染色体：染色体的形态结构及其相关概念，染色体DNA的功能元件。
4. 核仁：核仁的超微结构分部和各部分的结构组成特点，核仁的功能，核仁周期性，核体的基本概念。
十. 细胞信号转导
细胞信号转导的基本知识和基本概念，各种类型受体介导的信号传递通路，细胞信号转导的整合与控制。
十一. 核糖体
核糖体的结构成分及其功能，核糖体的本质，RNA在生命起源中的作用。
十二. 细胞周期与细胞分裂
1. 细胞周期：细胞周期的基本概念；细胞周期的时相划分及各时相的主要事件，以及研究细胞周期的最基本方法。
2. 细胞分裂：细胞分裂的类型、细胞分裂的形态学过程，时相划分及各时相的变化标志。
十三. 细胞增殖调控与癌细胞
1. 细胞增殖调控：细胞周期调控相关因子（周期蛋白，CDK激酶和CDK激酶抑制因子），细胞周期运转调控机制。
2. 癌细胞: 癌细胞的基本特征，癌基因与抑癌基因，癌症发生的过程与机制，肿瘤干细胞。
十四. 细胞分化与干细胞
1. 细胞分化：细胞分化的基本概念，影像细胞分化的因素。
2. 干细胞：干细胞的基本概念、分类与应用；胚胎干细胞，成体干细胞，细胞命运重编程与诱导性多潜能干细胞，谱系重编程。
十五. 细胞衰老与细胞程序性死亡
1. 细胞衰老：细胞衰老的概念、特征和分子机制。
2. 细胞程序性死亡：各种形式的细胞死亡及其生物学意义，细胞凋亡的过程及分子机制，细胞程序性坏死的分子机制。
十六. 细胞的社会联系
1．细胞连接的基本概念、方式、特点及生物学意义。
2．细胞黏着的概念和分子基础。
3．细胞外基质的基本概念、组成、化学结构特点和功能。
第四部分 微生物学（约15%）
一．微生物的基本概念
1．微生物的定义
2．微生物学发展的历史
3．微生物学研究的重要意义
4．真核生物与原核生物的区别
二．原核微生物
1．原核微生物的形态、结构特点及繁殖方式的相关知识
2．细菌的感染与致病机制的相关知识
3．细菌生长控制的相关知识
4．细菌的耐药性
三．真核微生物
1．真核微生物酵母菌、霉菌的形态结构特点和繁殖方式
2．真菌性传染病
四．病毒
1．病毒的形态、结构及组成特点以及病毒的增殖过程及规律的相关知识
2．病毒的致病机制
五．微生物的营养
1．微生物的营养物质及其功能
2．微生物的营养类型
3．物质进出微生物细胞的方式
4．培养基的配制原则和方法、培养基的类型及应用
六．微生物的代谢
1．微生物的能量代谢
2．微生物特有的合成代谢途径：生物固氮、肽聚糖的合成
七．微生物的遗传和变异
1．微生物遗传与变异的物质基础
2．原核生物和真核微生物的基因重组
3．微生物的基因突变
八．微生物生态学
1．微生物在自然界中的地位
2．生物体内外的正常菌群
3．微生物与生物环境的相互关系
第五部分 免疫学（约10%）
一. 免疫学概论
1．免疫系统的基本功能。
2．固有免疫及适应性免疫的概念和特点。
3．免疫系统的组成。
4．免疫学在医学中的应用概况。
二. 免疫器官和组织
1．免疫器官的组成。
2．造血干细胞与免疫细胞的生成，胸腺微环境与T细胞分化。
3．淋巴结、脾的结构及T细胞区与B细胞区，黏膜免疫系统的组成与功能。
4．淋巴细胞归巢与再循环的基本概念和生物学意义。
三. 抗原
1．抗原的概念、特性；表位的概念。
2．影响抗原免疫原性的因素；抗原的种类。
3．超抗原、佐剂、丝裂原的概念。
四. 抗体
1．抗体与免疫球蛋白的概念。
2．免疫球蛋白的基本结构、功能区。
3．免疫球蛋白的功能，五类免疫球蛋白的特性与功能。
4．抗体产生的一般规律。
5．多克隆抗体、单克隆抗体、基因工程抗体的概念；单克隆抗体的制备方法。
五．B淋巴细胞
1．B细胞的重要表面分子及其作用。
2．B细胞的主要功能，B1、B2细胞的特点。
3．B细胞的分化成熟过程。
4．B细胞对td抗原的识别。
六．T淋巴细胞
1．T淋巴细胞的概念、T淋巴细胞亚群及其功能。
2．T淋巴细胞在胸腺中的分化发育。
3．T细胞对抗原的识别。
4．T淋巴细胞的表面分子及其作用。
七．超敏反应
1．掌握超敏反应的概念及分型；各型超敏反应的发生机制及常见疾病。
2．I型超敏反应的防治原则。
八. 免疫防治
1. 免疫预防相关的基本概念；疫苗的基本要求、种类和应用。
2. 免疫治疗相关的基本概念；免疫治疗的各种方法。
参考书：
1. 生理学 王庭槐 主编（第8版或第9版），人民卫生出版社
2. 细胞生物学 丁明孝/王喜忠/张传茂/陈建国 主编（第5版），高等教育出版社
3. 生物化学 杨荣武 主编，科学出版社
5. 医学免疫学 龚非力 主编，科学出版社
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