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海南医学院2023年硕士研究生招生考试《西医综合》考试大纲
Ⅰ.考查目标
考试范围为基础医学中的生理学、生物化学和病理学，临床医学中的诊断学和外科学总论。要求考生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。
Ⅱ.考试形式和试卷结构
一、试卷满分及考试时间
本试卷满分： 300 分，考试时间： 180 分钟。
二、答题方式
答题方式为闭卷、笔试。
三、试卷内容结构
基础医学 约 70%(其中 生理学 约 25%;生物化学 约 25%;病理学 约
20%)
临床医学 约 30%(其中 诊断学 约 25%;外科学总论 约 5%)
四、试卷题型结构
A 型题 第 1~90 小题，每小题 1.5 分，共 135 分
第 91~120 小题，每小题 2 分，共 60 分
B 型题 第 121~150 小题，每小题 1.5 分，共 45 分
X 型题 第 151~180 小题，每小题 2 分，共 60 分
Ⅳ.考查内容
一、生 理 学
(一)绪论
1.生命活动的基本特征。
新陈代谢、兴奋性相关内容：刺激和阈刺激，可兴奋细胞(或组织)，组织的兴奋，兴奋性及兴奋后周期性变化。
2.机体的内环境和稳态。
3.生理功能的神经调节、体液调节和自身调节。
4.人体内反馈控制系统：正反馈和负反馈。
(二)细胞的基本功能
1.细胞的跨膜物质转运：单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞和入胞。
2.细胞的跨膜信号转导：由 G 蛋白耦联受体介导的信号转导、离子通道型受体介导的信号转导、酶联型受体介导的信号转导和核受体介导的信号转导。
3.细胞的电活动：静息电位和动作电位及其简要的产生机制。
4.电紧张电位和局部电位。
5.动作电位(或兴奋)的引起和它在同一细胞上的传导。
6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递及其影响因素。
7.横纹肌的收缩机制、兴奋-收缩耦联和影响收缩效能的因素。
(三)血液
1.血液的组成、血量和理化特性。
2.血细胞(红细胞、白细胞和血小板)的数量、生理特性和功能。
3.红细胞的生成原料及其辅助因子与红细胞破坏。
4.生理性止血，血液凝固与体内抗凝系统、纤维蛋白的溶解。
5.ABO血型和 Rh 血型系统及其临床意义;交叉配血实验及输血原则。
(四)血液循环
1.心肌细胞(主要是心室肌和窦房结细胞)的跨膜电位及其形成机制。
2.心肌的生理特性：兴奋性、自动节律性、传导性和收缩性。
3.心脏的泵血功能：心动周期和心率，心脏泵血的过程和机制，心音，心脏泵血功能的评定，影响心输出量的因素(前负荷、后负荷、心肌收缩力和心率)，心力储备(心率储备、收缩期储备和舒张期储备)。
4.动脉血压的正常值，动脉血压的形成及其影响因素。
5.静脉血压、中心静脉压及影响静脉回流的因素。
6.微循环、组织液和淋巴液的生成与回流。
7.心交感神经、心迷走神经和交感缩血管神经及其功能。
8.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射。
9.肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素、血管内皮生成的血管活性物质。
10.局部血液调节(自身调节)。
11.动脉血压的短期调节和长期调节。
12.冠脉循环和脑循环的特点和调节。
(五)呼吸
1.肺通气的动力和阻力，胸膜腔内压，肺表面活性物质。
2.肺通气功能的评价：肺容积和肺容量，肺通气量和肺泡通气量。
3.肺换气的基本原理、过程和影响因素。气体扩散速率，通气/血流比值及其意义。
4.氧和二氧化碳在血液中存在的形式和运输，氧解离曲线及其影响因素。
5.外周和中枢化学感受器。二氧化碳、H+和低氧等化学因素对呼吸运动的调节。肺牵张反射。
(六)消化和吸收
1.消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性。消化道的神经支配和胃肠激素。
2.唾液的性质、成分、作用和分泌调节。蠕动和食管下括约肌的概念。
3.胃液的性质、成分和作用以及胃液分泌的调节，胃的容受性舒张和蠕动。胃的排空及其控制因素。
4.胰液和胆汁的成分、作用及其分泌和排出的调节。小肠的分节运动及其意义。
5.大肠液的分泌和大肠内细菌的活动。大肠的运动及排便反射。
6.主要营养物质(糖类、蛋白质、脂类、水、无机盐和维生素)在小肠内的吸收部位及机制。
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